11 августа — Международный день здорового сердца.

В настоящее время специалисты оценивают современную кардиологию как наиболее высокотехнологичную отрасль отечественного здравоохранения. По многим направлениям возможности экстренной кардиологической помощи сегодня беспрецедентны. Активное развитие данной медицинской сферы в соответствии с задачами Федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» идёт во многих регионах страны. О ситуации в Тамбовской области и, в частности в Тамбовской областной клинической больнице рассказывает главный внештатный специалист-эксперт по кардиологии регионального профильного Министерства Татьяна Истомина.

— В Тамбовской областной клинической больнице на протяжении последних лет ежегодно осваиваются новые методики диагностики и лечения пациентов кардиологического профиля. Системная работа в этом направлении приближает возможности учреждения к профессиональному уровню Федеральных центров.

Стандартным стало применение в ежедневной практике такой методики лечения, как стентирование коронарных артерий в остром периоде инфаркта миокарда, включая сложнейшие вмешательства на коронарных артериях — стентирование ствола левой коронарной артерии и бифуркационные стентирования — (бифуркационным считается сужение в области отхождения от магистральной венечной артерии её ветви с распространением атеросклероза на оба сосуда).

Необходимые изменения произошли в логистике и в маршрутизации профильных пациентов: максимально сокращено время от первого контакта с медицинским работником на вызове скорой помощи и оказанием высокотехнологичной помощи в Тамбовской областной клинической больнице. Все пациенты с подозрением на инфаркт миокарда, независимо от варианта течения болезни, минуя Первичные сосудистые центры, транспортируются в Региональный сосудистый центр.

Ежегодно совершенствуется алгоритм оказания помощи при хроническом течении ишемической болезни. Освоены и внедрены в практику методики измерения фракционированного резерва кровотока и внутрисосудистого ультразвукового исследования коронарных артерий. Эти передовые методы исследования позволяют проводить стентирование при хронической ишемической болезни только в случае реальной необходимости, когда польза от вмешательства будет максимальной. В этой связи важно подчеркнуть, что сегодня современная медикаментозная терапия мало уступает высоким технологиям и, по сути, является самостоятельной высокотехнологичной медицинской помощью.

Развёрнуто представляя технический и кадровый актив кардиологического направления Тамбовской областной клинической больницы, хотелось бы отметить и следующие важные составляющие профессиональной работы.

С 2020 года в учреждении выполняется магнитно-резонансная томография сердца, что позволяет проводить дифференциальный диагноз при поражениях миокарда.

Оценка коронарного кальция с помощью мультиспиральной компьютерной томографии с большей точностью позволяет оценить вероятность ишемический болезни сердца.

С 2023 года появилась возможность неинвазивного исследования коронарных артерий и аорто-коронарных шунтов с помощью компьютерной ангиографии, что в ряде случаев исключает необходимость проведения инвазивной коронароангиографии.

На протяжении последних пяти лет в круглосуточном режиме проводится работа в формате телемедицинских консультаций с Федеральными центрами и медицинскими организациями в территориях области, а также консультации по электрокардиограммам для скорой помощи.

Наиболее сложные пациенты кардиологического профиля с нарушениями ритма и проводимости, тяжелой сердечной недостаточностью, ежедневно переводятся из центральных районных больниц и межрайонных центров в Тамбовскую областную клиническую больницу.